突如其来的“全面两孩”政策让很多家庭欣喜，但也有颇多顾虑。新文化记者从长春几家大型医院产科了解到，大部分想生两孩的女性年龄在35～45岁之间，也就是如今的70后。高龄加上一胎剖腹产，使二胎生育面临更多的风险。

　　当政策条件已具备，很多人生育二胎的愿望也愈发强烈。那么，究竟怎么做才能回避这些风险，保证孕育一个健康的宝宝呢？

　　补脑要二胎 先看看要做啥准备

　　对于准备要二胎的夫妇，杨晓光提醒，在孕前、孕期和产后这三个阶段，都要把工作做到位。

　　孕前

　　提前3个月做好备孕准备和孕前全面检查。夫妻双方规律作息，戒烟限酒，锻炼身体，避免接触有毒有害的物体。杨晓光说，现在不少孩子出生后是唇裂、腭裂，这可能就是由风疹病毒引起的，而感冒后体内就会有这种病毒，千万别小看它

　　孕期

　　有几个检查是必不可少的。11周到13周进行早期唐氏筛查（NT四维彩超）；15周到18周进行唐氏筛查，能够筛查出大部分的21-3体综合征（即先天愚型）、18-3体综合征及开放性神经管缺陷的孩子；21周到24周、31周到33周的四维彩超，可以检测出大部分胎儿畸形。预产年龄达到35岁的准妈妈们，一定要进行产前诊断

　　产后

　　在产后72小时抽足跟血，能够检测出宝宝苯丙酮尿症、先天性甲状腺功能减退症、G6PD酶缺乏症（俗称蚕豆病）、肾上腺皮质增生症及25种遗传代谢性疾病

　　调查

　　想生二胎的人增多

　　昨日，记者从吉大一院、吉大二院和省妇幼保健院了解到，自从今年10月底，“两孩政策”全面放开的消息传出以来，想要生两孩到医院来咨询、就诊的人不断增加。

　　省妇幼保健院产科一疗区主任医师杨晓光对此有切身的感受。“我每周出诊一天，在就诊的30多位患者中，原来可能只有1～2个是二胎的，现在能达到4～5个。”

　　杨晓光说，两年前单独二胎政策实施后，就诊人数没有很明显的变化，但根据目前的趋势来看，这批生育二胎的人数可能要更凶猛一些。

　　记者从几家医院了解到，从目前前来咨询、就诊的人的情况来看，大部分想生两孩的女性年龄在35～45岁之间，也就是如今的70后，占70%～80%。

　　“我遇到年龄最大的42岁，来就诊时已经怀孕，头发都白了。”杨晓光说。

　　案例

　　“高龄产妇”风险大

　　前段时间，吉大二院优生与生殖中心来了一位前来咨询的女性，42岁，白领。“我儿子8岁了，一直想再要个女儿。可不知我还能不能生。”检查结果出来后令她很失望，因为卵巢功能出现问题，她再生育的希望渺茫。临床上，35岁以上生产的女性，被定义为“高龄产妇”。“高龄怀孩子是一件风险很大的事。”杨晓光说。

　　杨晓光介绍说，当女性超过35岁时，卵巢和子宫等器官功能会明显下降，卵母细胞质量与数量下降，导致卵巢储备功能对外源性促性腺激素的反应能力、胚胎着床率和妊娠率均降低。

　　此外，35周岁以后怀孕，自然流产、胎儿畸形、患妊娠糖尿病、高血压等健康风险都明显要更高。

　　今年，杨晓光曾经为一位二胎妈妈进行剖腹产手术。“产妇子宫壁瘢痕处，已经被宝宝撑得像几张纸那么薄。”杨晓光说，还好这个产妇及时做了剖腹产手术，否则就危险了。

　　杨晓光说，一胎剖腹产的子宫，就属于瘢痕子宫，这样的子宫再生育二胎，也存在很大的风险，主要包括瘢痕子宫妊娠、凶险型前置胎盘、胎盘植入大出血等风险。

　　矛盾

　　风险大 二胎生还是不生？

　　杨晓光说，尽管高龄生育会冒很大风险，但也是有好的方面。

　　杨晓光介绍，35岁以后的妇女怀孕期间，人体产生大量的激素，这些激素对人体是有好处的，如果配合均衡合理的营养物质补充，女性在整个孕期和哺乳期，全身器官都会恢复到最佳的状态。

　　而瘢痕子宫带来的风险，也不是不能避免的。“怀孕后要定期做B超检查，看孕囊着床是否靠近瘢痕部位。如果与瘢痕保持一定距离，就可放心生产。假设出现中央性前置胎盘合并胎盘植入的状况，建议早期终止妊娠。”

　　杨晓光提醒说：“曾经有过剖宫史的二胎妈妈，最好34周就入院观察，最迟不超过36周定期做B超排查瘢痕子宫。

　　杨晓光说，两孩政策放开，将来会有越来越多的人要二胎，出于瘢痕子宫所带来的风险考虑，如果有这方面打算的话，那么在生一胎的时候，要尽可能选择顺产。

　　另外，杨晓光建议，25岁左右生一胎，30岁前生二胎，对妈妈和孩子来说都是最好的“安排”。

　　新文化记者 艾灵